诊断报告

发布时间:分类:幼儿
入院时间:重症10/5-10/12,普通病房10/13-10/29
出院诊断:双侧肺挫伤,右侧液气胸,肋骨骨折,肝挫伤,左肾挫伤伴包膜下血肿
复查一11/6:放射诊断  肺挫伤患者,胸廓对称,纵隔居中,气管及气管分叉通畅,两侧肺门影不大,心脏大小形态如常,两侧支气管血管束分布正常,所见右下肺见团块状至密影,其内不规则低密度影,左侧肺野清晰,胸膜无明显增厚,胸壁未见异常,左侧第6-8后肋骨骨折。
超声:肝脏  右叶见一不均匀低回声团,大小约46*33*39mm,门静脉,肝静脉等走向正常。
         脾脏  内部回声尚均匀,未见占位病变,脾门血管走向正常,CDFI未见明显异常
         右肾  包膜光整,集合系统未见分离,实质内未见明显异常回声,CDFI未见明显异常
         包膜连续性尚可,结构较模糊,中部似可见两透声差的条带状裂隙,背侧包膜下厚达4mm透声差的液带,内见低回声条索间隙
         腹盆腔及双侧膈上目前未见明显异常液性暗区
复查二11/13:超声 肝脏   右叶见一不均匀低回声团,大小约43*29*46mm,内可见片状中等回声,另可见少量点状强回声,门静脉,肝静脉等走向正常。
                    胆囊大小正常,囊壁光滑,透声佳,胆囊内未见明显占位性病变,胆总管及肝内胆管未见明显扩张。
                    脾脏  内部回声均匀,未见占位病变,脾门血管走向正常,CDFI未见明显异常
                    右肾  包膜光整,集合系统未见分离,未见明显异常回声,CDFI未见明显异常
                    包膜连续性尚可,结构较模糊,中部似可见两透声差的条带状裂隙,背侧包膜下厚达2mm的低回声条索间隔
                    后腹膜因气体遮盖部分显示,所示中上腹腹主动脉周围未见明显肿大的淋巴结回声。
复查三11/20:超声  肝脏右叶见不规则,不均匀回声区,大小约40*32*28mm,低回声为主,夹杂点,片状中高回声,另可见少量点状高回声,内血流信号不明显。门静脉,肝静脉等走向正常。
                             胆囊大小正常,囊壁光滑,透声佳,胆囊内未见明显占位性病变,胆总管及肝内胆管未见明显扩张。
                             脾脏  内部回声尚均匀,脾门血管走向正常,CDFI未见明显异常。
                             右肾  包膜光整,集合系统未见分离,未见明显异常回声,CDFI未见明显异常
                             左肾中部局部包膜凹陷,欠光整,集合系统未见分离,未见明显异常回声,CDFI未见明显异常

                             胰腺及后腹膜因气体遮盖显示不清。